Morelia, tercer lugar nacional en cesáreas practicadas
MORELIA, Mich., 24 de mayo de 2011.-En México, al igual que en muchos otros países de América Latina el avance de la tecnología unido a la práctica médica ha dado como consecuencia que el uso indiscriminado de la operación cesárea se haya convertido en una epidemia que amenaza la vida de las mujeres y de sus hijos ya que de acuerdo a especialistas el riesgo de muerte de la madre se incrementa de 7 a 10 veces con respecto del parto normal, mientras el costo económico se triplica, según la organización Sabe Nacer. En 1985, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció que no más de 15 % de los embarazos deberían concluir con una cesárea, con base en los indicadores de países que reportan bajas tasas de mortalidad, como son los europeos y sobre todo los escandinavos, que logran niveles de hasta 10 %. Sin embargo, en México la frecuencia de la operación cesárea ha aumentado en forma constante desde los años 50, cuando 2 a 3% de los embarazos se resolvían con ese procedimiento. Para los años 80 la frecuencia ya era de más de 30 % en hospitales generales y de 42 % en las unidades de alta especialidad. Un reporte de 2005 del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) indica que en ese año 43.5 % de los embarazos concluyó con una cesárea Las cesáreas en México se han incrementado considerablemente en los últimos 10 años, en particular en las instituciones de la seguridad social y en el sector privado. Dicho incremento ha sido de poco más de 1% anual, pero en algunas instituciones públicas (IMSS, ISSSTE) y en el sector privado la tendencia al alza es todavía mayor. Actualmente, el porcentaje es más o menos el mismo en las instituciones públicas, pero en el sector privado llega hasta entre 80 y 85 por ciento. Dicho incremento está relacionado con el nivel socioeconómico de las Entidades Federativas y la oferta de servicios de especialidad que también parece jugar un papel importante en el crecimiento explosivo de este procedimiento. En Michoacán, las cifras presentadas por el Primer Informe de Gobierno del presidente Felipe Calderón muestran que a pesar de que la mortalidad infantil se ha reducido de 22.4 casos por cada mil nacidos vivos en 2000 (alrededor de mil 927 defunciones), a 17.7 casos en 2007 (mil 306 muertes) la entidad es el sexto lugar nacional con mayor mortalidad en menores de un año. En dicho informe en 2000 la tasa de mortalidad materna en Michoacán fue de 57.4 muertes por cada 100 mil nacidos vivos (49 mil 388 casos). En 2005 esta tasa fue de 55.1 muertes por cada cien mil nacimientos (40 mil 677 casos). Entre 2000 y 2007, Michoacán ha aumentado el número de partos por cesárea en casi siete puntos porcentuales, pasando de 32.3% a 39.2% de los partos, siendo esta cifra superior al promedio nacional, que es de 36.4%. Cabe destacar que en 2005 sólo 59.6% de los partos se dieron en unidades médicas especializadas (43 mil 999 partos), lo que lo ubica a Michoacán en el sexto lugar nacional con mayor número de partos sin atención especializada. En hospitales privados el índice de cesáreas en Morelia está en 83% lo que coloca a nuestra ciudad en el tercer lugar a nivel nacional después de ciudades como Monterey y Guadalajara.