México, en el cuarto puesto de muertes por insuficiencia renal: Coesa
MORELIA,Mich., 24 de agosto de 2016.- El doctor Luis Alfonso Mariscal Ramírez, coordinador de la Mesa de Insuficiencia Renal del Consejo Estatal de Salud (Coesa) informó que la cifra de decesos por insuficiencia renal ha venido incrementando en el país; "pasó de estar cercana al número 12, al número 4". Dijo que en el caso de Michoacán no se cuenta con la estadística reciente.
El médico señaló que, según estimaciones hay mil 600 casos de insuficiencia renal crónica por cada millón de habitantes, "que sería el total de enfermos que requieren terapia de reemplazo", aseveró.
El funcionario de salud explicó que estas estimaciones vienen del estado de Jalisco, ya que son las únicas que se publican a nivel internacional. En cuanto a casos nuevos, el total estimado en Jalisco es de alrededor de 450 por millón de habitantes.
El Plan Estratégico por la Salud Renal de los Michoacanos, que implementará el Consejo Estatal de Salud, tiene como una de sus finalidades generar un censo confiable en el estado, dijo Mariscal Ramírez
El costo del tratamiento depende de la modalidad de este, indico el médico, "es más cara la hemodiálisis, un poco menos costoso el trasplante en primer año, y posteriormente diálisis peritoneal". Puso de ejemplo a un paciente en hemodiálisis, "en un sistema subrogado puede gastar cerca de 250 mil pesos al año".
La primera causa de la insuficiencia renal es por la diabetes, que representa cerca del 50 por ciento, expuso el coordinador, sin embargo hay una segunda causa que es de etiología desconocida, "depende de muchos factores, entre otros: estilo de vida uso de nefrotóxicos, las regiones, algunos factores genéticos, esta causa debe representar cerca de 35 por ciento". Indicó que la tercera es hipertensión, y después hay un grupo muy amplio de causas que pueden generar daños renales, aclaró.
El funcionario de salud dijo que el déficit presupuestario ha impactado en todo el país a la enfermedad renal crónica, "es un problema de salud pública en el mundo y se ha estimado en muchos lugares que se requiere del 8 al 10 por ciento del presupuesto de salud para atender sólo a la población en diálisis, que es de 0.1 por ciento de la población.
Por esta razón, dijo, los recursos no deberán ser destinados exclusivamente a etapas mas avanzadas, "sí es la parte de la población más sensible los que están demandando la atención, pero debemos atender todas las etapas de la enfermedad crónica, no sólo etapas sustitutivas sino establecer maniobras de prevención, maniobras que permitan establecer una estrategia de retardo en la progresión, es decir, que pacientes que ya están enfermos no avancen rápido en su enfermedad, y finalmente poder tener la función de alta especialidad en pacientes con etapas avanzadas"
La idea es aprovechar la estructura que se tiene en las diferentes instituciones, expuso el galeno, quien también señaló que hay que aprovechar la estructura de los centros de salud, de los médicos y enfermeros de primer nivel de atención, capacitarlos, y a través de ellos poder hacer detecciones, campañas de prevención para captar al grupo de pacientes que estén en etapas intermedias, y enviarlos al segundo nivel, a las clínicas de salud renal, y a partir de ahí ver quiénes son candidatos al trasplante, finalizó el funcionario de Salud.
